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患者血液管理(PBM)是一种循证护理,通过临床管理和保存患者的血液来优化医疗和手术患者的结果。

James Isbister教授解释了患者血液管理 (运行1:12 中文字幕)


文献鉴定了不良患者结局的三个独立危险因素:贫血,出血和输血。

患者血液管理“三大支柱”的应用可改变这些风险因素:
  1. 优化红细胞生成(包括红细胞和铁存储)
  2. 尽量减少失血(手术)和出血(凝血障碍)
  3. 治疗开始时,利用和优化患者特异性贫血的生理储备

在手术和医疗患者中,三个支柱分三个阶段施用:
  1. 治疗前(术前)
  2. 在特定治疗期间(术中)
  3. 术后随访(术后)

这种方法可以表示为一个九场矩阵。

PBM的3支柱

管理患者的血液和造血系统就像在患者护理过程中管理任何其他器官和器官系统。

专家管理心脏,肾脏,内分泌系统等。患者的血液需要类似的临床管理。

造血系统及其循环产品对于人体组织的健康功能至关重要。

国际病人血液管理基金会致力于确保这一独特而重要的人类资源在健康和疾病方面得到妥善管理和维护。 为此,基金会推行基于科学的医疗和外科患者血液管理技术,旨在保护患者自己的血液,并尽量减少或避免输注异体血液成分的需要。

基金会承认,无私奉献的异体血液是一种宝贵的社区资源。然而,这是一种成本高昂的资源,具有潜在的不利临床结果。 因此,只有在有证据表明有潜在益处,没有其他替代方案,并且风险得到适当考虑并与益处相平衡时,才应该在患者同意的情况下用作治疗。

在此背景下,作为一个多学科组织,基金会致力于将最好的医学证据与道德和经济考虑结合起来,确保患者血液管理相关治疗适当评估成本效益,同时尊重患者的选择和献血者的信任。

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